martes, 31 de mayo de 2016

Productos de apoyo para el acceso al ordenador

Los SCAA se definen como un conjunto estructurado de elementos no vocales que permiten la comunicación, no surgen espontáneamente, necesitan procedimientos específicos de aprendizaje formal y pueden necesitar o no un soporte físico. 

Cuando un SCAA sustituye en su totalidad al lenguaje oral hablamos de SISTEMA DE COMUNICACIÓN ALTERNATIVO, mientras que si sólo complementa al lenguaje oral incrementando y estimulando la producción verbal estamos ante un SISTEMA DE COMUNICACIÓN AUMENTATIVO. 

Elementos que componen un SCAA: 
  • Sistema: método/s seleccionado/s para desarrollar la comunicación 
  • Soporte: se refiere al producto de apoyo necesario para mantener el SCAA específico 
  • Forma de acceso: dispositivos que permiten a la persona utilizar un SCAA para la transmisión de mensajes
Para acceder a los ordenadores y otros productos de alta tecnología como tablets y comunicadores digitales basados en tablets se han desarrollado ciertos dispositivos que se adaptan a cualquier movimiento voluntario que tenga la persona que los vaya a utilizar permitiendo formular y enviar mensajes. 

Existen dispositivos que permiten la ENTRADA DE LA INFORMACIÓN al ordenador mediante procedimientos distintos al teclado o al ratón convencional.

Entre ellos destaca el uso de un cabezal especial denominado Licornio que mediante una varilla permiten utilizar un teclado con los movimientos de la cabeza.
Usuario utilizando un licornio para manejar su ordenador


Los punteros de mano o varillas de boca permiten presionar las teclas del ordenador.
Persona utilizando una varilla de boca para manejar un teclado adaptado
Se pueden utilizar algunos utensilios que facilitan el tecleo. Muchos de ellos se construyen en forma totalmente personalizada, a fin de lograr un mayor confort ya que se ajustan a las medidas del usuario.

También pueden utilizar conmutadores o pulsadores que se asemejan a interruptores y se activan mediante diferencias técnicas: soplo, succión, desplazamiento, movimientos de la cabeza, presión, etc. en función de las competencias preservadas que la persona tenga para los movimientos. Se puede recurrir a un pulsador o switch combinado con un programa que realiza "escaneo" o "barrido automático. Se trata de dispositivos cuya función es la de simular el "clic" del mouse. Debido a que reproduce sólo esa función es necesario utilizarlo conjuntamente con un software que efectúe automáticamente el recorrido por las diferentes opciones. Para accionarlo el usuario sólo deberá realizar un movimiento voluntario con cualquier parte de su cuerpo.


El usuario tiene un sensor en su cabeza conectado al portátil. Al mover la cabeza puede utilizar el teclado para escribir o navegar por documentos, programas e Internet.
Con el movimiento de su rostro este usuario controla un puntero en pantalla a modo de ratón que le proporciona acceso directo a los elementos del la interfaz. https://www.youtube.com/watch?v=ED4EgNoB8hs
Las pantallas táctiles responden a la presión que se realizan sobre las mismas. 
Las pantallas táctiles permiten acceder a los movimientos del cursos con la presión de un dedo o de la mano.
El puntero láser se usa para resaltar algo de interés, como un pictograma. 

Con un lápiz óptico conectado al monitor que tiene un pulsador que transmite la información al monitor.

Los teclados alternativos pueden ser de conceptos, ergonómicos, expandidos, etc. adaptados a distintas necesidades. 
Teclado de conceptos: tiene una superficie plana con una matriz de membranas táctiles sensibles de dimensiones en formato DINA3 donde se superponen láminas con iconos o pictogramas. El tablero está conectado al ordenador como una extensión del teclado
A través de un micrófono puede activarse un sistema de reconocimiento de voz, que al ser pronunciadas. desencadenan una determinada acción por parte del ordenador. A través de un micrófono puede dictársele al ordenador cualquier tipo de documento (correos electrónicos, procesadores de texto…). Permite también manejar los menús de acción, por lo que resulta adecuado en el caso de personas que, teniendo dificultades en la movilidad, poseen un buen control de la voz y no presentan dificultades en el habla. Permiten también la lectura de documentos. 
Usuario manejando el ordenador con su voz
El teclado Braille permite utilizar un teclado mediante el sistema Braille para que pueda ser utilziado òr personas con discapacidad visual.
Teclado Braille 

Un Joystick puede adaptarse para ser accionado con otras partes del cuerpo (barbilla, boca, etc.) en función de los moviientos voluntarios que puede realizar las personas usuarias.

Los DISPOSITIVOS DE SALIDA ofrece  a la persona acceso al modo de respuesta del ordenador de forma simultánea a la emisión de sus mensajes.

El sistema Braille tienen una línea que muestra la información que aparece en la pantalla del ordenador, Se lee al tacto igual que el Brille escrito. En el vídeo se explica el funcionamiento de las líneas Braille, compuestas por un conjunto de celdas que permiten mostrar caracteres en código Braille. Cada celda dispone de 6 u 8 puntos que, a diferencia del braille impreso, pueden alternar entre las posiciones de subida y de bajada, para ir mostrando de forma dinámica la información.
La impresora Braille imprime la información que manda el ordenador utilizando el sistema de puntos de relieve Braille.
Existe un software específico que aumenta las imágenes y textos de la pantalla para facilitar su visión a las personas con discapacidad visual. Los magnificadores de pantalla funcionan ampliando los caracteres de la imagen. 
Digitalizador de voz: permite grabar y reproducir sonidos, pasando el sonido analógico a un formato digitalizado.

Sintetizador de voz: convierte en voz cualquier texto escrito en la pantalla. EL sonido representa una voz robotizada, fácilmente comprensible después de escucharla durante un tiempo. Puede ser utilizado, por ejemplo, por personas con parálisis cerebral. 


lunes, 30 de mayo de 2016

Productos de alta tecnología para personas con NEC

Existen productos y equipos de tecnología compleja que permiten utilizar diferentes niveles de vocabulario. Ofrecen muchas posibilidades comunicativas, siempre y cuando estén adaptados a las necesidades de la persona usuaria. 
Comunicador electrónico o digital para favorecer la comunicación de una personas con NEC
  • Comunicadores electrónicos. Son dispositivos electrónicos que permiten comunicarse a través de la escritura o de voz artificial. Almacenan un número determinado de palabras o frases pregrabadas con las que se pueden producir mensajes básicos con facilidad, y tienen una pequeña pantalla donde se muestran como texto para su lectura. Están concebidos para mantener conversaciones breves, hacer peticiones o contestar en situaciones concretas. Los comunicadores presentan casillas o teclas que, al ser pulsadas, emiten voz; esta voz presentará diferentes características en función del tipo de archivo de sonido que utilicen. Los comunicadores pueden producir diferentes tipos de voces, dependiendo de la clase de archivo de sonido que utilicen; éstas son:  
    • Voz digitalizada: la voz es grabada previamente. Al pulsar una tecla o casilla que representa una palabra o pictograma se escuchará el correspondiente sonido grabado para la misma. Esta voz presenta una calidad muy alta, aunque las producciones sonoras son limitadas; es decir, las palabras grabadas van a depender de la capacidad de la memoria.  
    • Voz sintetizada: la crea el comunicador u ordenador mediante algoritmos de programación. Estos comunicadores están compuestos por teclas o casillas que contienen las letras del abecedario, palabras o frases completas. Al ser pulsadas una sucesión de casillas, el comunicador emitirá el mensaje completo. La voz carece de calidad, aunque las posibilidades de construcción de mensajes que permite son tan extensas como en el habla oral sin ayuda. 
  • Comunicadores de pantalla dinámica: son dispositivos avanzados informática y tecnológicamente que permitan ampliar el vocabulario y las imágenes de los comunicadores electrónicos, ya que admiten múltiples pantallas de selección. Los PDA, agendas electrónica, tablets, smartphones, etc., ven cada vez más reducido su tamaño, con lo que posibilitan llevarlos consigo y hablar en cualquier lugar. Muchos están basados en sistemas de programación como Windows, Mac iOS y las aplicaciones de comunicación se pueden utilizar en ordenadores personales y tablets.
Comunicador dinámico basado en una tablet
  • Los ordenadores, portátiles o de sobremesa, utilizados como soportes de los sistemas de comunicación, permiten numerosas posibilidades, ya que pueden servir para el aprendizaje, el ocio, la socialización o como ayuda para el control del entorno (acceder al teléfono, encender y apagar el televisor, las luces, puertas, persianas, etc.

Comunicación con personas con discapacidad intelectua


Trabajas como profesional de atención sociosanitaria en un centro para personas con discapacidad intelectual que participan de un programa de respiro de fin de semana. Koldo de 35 años lleva dos semanas participando activamente del programa y sus actividades. Tiene dificultades para el lenguaje y la comunicación. Le cuesta comprender instrucciones complejas y expresarse oralmente y también para escribir. 

Utiliza un cuaderno de comunicación basado en el SPC para expresar sus necesidades y comunicarse con los demás.

En una de las salidas observas a Koldo cabizbajo y con cara triste. Algo le pasa porque suele venir muy contento y participar activamente de las actividades y conversaciones apoyándose en su sistema de comunicación.
  • ¿Qué pautas de comunicación tendrías en cuenta para comunicarte con él en ese momento? Señala al menos 4 pautas y justifica su elección
  • ¿Y cómo utilizarías su cuaderno de comunicación para darle la oportunidad de que cuente qué le ocurre?

miércoles, 25 de mayo de 2016

El caso de Sue: AVD y comunicación


UF0129
  • ¿Consideras a Sue como una persona en situación de dependencia?    
  • ¿Qué tipo de discapacidad/es presenta?     
  • ¿Cómo es la intensidad en la atención personalizada y qué tipo de apoyos necesita?    
  • ¿En qué actividades básicas, instrumentales o avanzadas consigue un desempeño autónomo?    
  • ¿Qué opinión te merecen los profesionales que la acompaña en sus actividades de la vida diaria?
UF0131:
  • ¿Qué necesidades especiales de comunicación (NEC) presenta Sue?
  • ¿En qué aspectos de su vida y áreas le afectan esas NEC?
  • ¿Qué Sistemas de Comunicación aumentativos y alternativos (SCAA) utiliza?
  • ¿Qué cambios han supuesto para Sue la utilización de esos SCAA en su vida?. 
  • ¿Qué pautas tienes que tener en cuenta para comunicarte con Sue?

martes, 24 de mayo de 2016

Comunicación aumentativa o alternativa con personas mayores dependientes

Las personas mayores en las instituciones sociales podrían tener dificultades en su comunicación debido a:

  • Problemas auditivos que dificulten la comprensión del mensaje que reciben de su interlocutor
  • Desconocimiento del mismo idioma entre los interlocutores. (p.e. persona mayor – profesional de atención socio-sanitaria)
  • Problemas en la emisión/volumen de la voz: Afonía, laringitis, baja intensidad de voz, etc., que dificulten la comunicación oral 
  • Problemas de comunicación debido a una situación puntual: tratamientos odontológicos, uso de mascarilla de oxígeno, etc.
El uso de los pictogramas para la comunicación es rápido, principalmente si se trata de expresar mensajes cotidianos y la persona ya ha aprendido la localización de los mismos. No obstante, en ocasiones puede ocurrir que no esté representada la palabra que quiere comunicar. En ese caso, y una vez conocida dicha palabra, se incorporaría a su cuaderno la imagen correspondiente

Para comunicarte con personas usuarias puedes utilizar un cuaderno de comunicación que cuanto más se use, más se adecuará a la situación individual de la persona mayor.

Si la persona mayor puede señalar los pictogramas de forma autónoma:

  • Coloque el cuaderno en la posición más adecuada para que pueda verlos y señalarlos con comodidad. 
  • Espere a que la persona busque y señale el pictograma. Ayude a pasar las páginas si la persona lo requiere. Tenga paciencia. 
  • Si la persona no puede emitir oralmente y de forma perceptible “si-no”, busquen un código compartido para esta respuesta. Por ejemplo: mover la cabeza; mover los ojos; levantar un dedo. 
  • Confirme con la persona si el pictograma que señala representa el mensaje que quiere decir y espere su respuesta. Por ejemplo: la persona señala el pictograma “fruta” y es la hora de la merienda. El interlocutor puede preguntarle: “¿Quieres fruta para merendar”?, y espera la respuesta afirmativa/negativa a la pregunta. Después el interlocutor puede señalar en la página de “frutas” las opciones para merendar, diciéndole: “¿Prefieres plátano, (señalando el pictograma “plátano”), pera (señalando el pictograma “pera”) o melocotón (señalando el pictograma “melocotón”). Después el interlocutor pregunta: ¿Cuál quieres para merendar. Espera la respuesta de la persona, que podrá señalar, de los pictogramas anteriores, qué fruta desea

Si la persona mayor no puede señalar los pictogramas de forma autónoma:
  • Coloque el cuaderno en la posición más adecuada para que pueda verlos con comodidad.
  • Utilice el índice del cuaderno para que la persona pueda mostrarle el tema del que quiere hablar o verbaliza en voz alta todas las categorías empezando por aquellas que el contexto, su comunicación no verbal te indique que puede ser la correcta. Señale con el dedo cada pictograma del índice al tiempo que lo enuncia en voz alta.
  • Acuerde con la persona que, al llegar al pictograma deseado, muestre su respuesta afirmativa.
  • Si la persona no puede emitir oralmente y de forma perceptible “si-no”, busquen un código compartido para esta respuesta. Por ejemplo: mover la cabeza; mover los ojos; levantar un dedo. 
  • Una vez seleccionado el tema, vaya a la página correspondiente y espere a que la persona busque con la mirada el pictograma que representa su mensaje. Si la persona está muy acostumbrada a usar el cuaderno, es probable que mire hacia la zona (arriba, columna izquierda,  columna central o columna derecha) donde está el pictograma al que se refiere.
  • Señale esa zona (arriba, derecha, centro, o izquierda) para confirmar este aspecto y después pregunte o señale las filas (primera, segunda o tercera) de pictogramas, para conocer a qué fila se refiere. 
  • Cuando la persona confirme que usted señala la fila adecuada, enuncie los pictogramas en voz alta uno a uno. Cuando pronuncie el deseado, la persona realizará su respuesta afirmativa


  • Descárgate un cuaderno de comunicación para personas mayores en el siguiente enlace

Tableros de comunicación

Una vez que se ha decidido la conveniencia del uso de un sistema de comunicación con ayuda, será necesario valorar el soporte o producto de apoyo más adecuado. Los productos de apoyo para la comunicación y la información son recursos tecnológicos que sirven de soporte a los símbolos del sistema de comunicación elegido. 
Existen una serie de dispositivos sencillos y económicos que se conocen comúnmente bajo el nombre de tableros de comunicación. Utilizan papel impreso y fundas plásticas, flexibles o rígidas. 
Usuario utulizando un tablero de letras para comunicarse
Los pictogramas se organizan en un espacio que se adapta en tamaño y tipo de material a las características visuales y motrices de la persona usuaria. Pueden ser soportes duros divididos en 3 paneles que permiten doblarlo. 
Cuaderno de comunicación para personas con Alzheimer
La persona con discapacidad puede señalar con cualquier parte del cuerpo con la que consiga un movimiento voluntario. Si esto no es posible, el otro interlocutor deberá realizar un barrido manual por el tablero señalando casillas o símbolos para que la persona discapacitada pueda verificar cuáles son las que conforman su mensaje. 
Licornio
Para establecer la comunicación mediante un tablero, éste se sitúa entre dos personas de modo que ambas comparten el mismo código de símbolos o pictogramas. Precisa de algún medio de indicación de los signos (dedo, mirada, con un licornio, con un lapiz óptico, etc. La persona usuaria tiene que señalar delante de su interlocutor/a, que a su vez debe retroalimentar para conocer si ha entendido el mensaje.

Pueden encontrarse de diferentes clases de Tableros de Comunicación:
  • Hules: superficies de plástico donde se localizan los símbolos comunicativos
  • Cuadros transparentes (etran): soportes o paneles duros y transparentes  colocados en vertical para facilitar la indicación visual de los símbolos. Generalmente es usado para señalar con la mirada.


  • Los paneles de pared: En ellos los pictogramas se colocan en una superficie sobre una pared. 

  • Los trípticos: Son tableros de comunicación que se colocan en una superficie divididas en tres cuerpos, lo que permite su plegado para facilitar el transporte.
  • Petos: superficie flexible fabricada en tejido sintético, con la parte delantera adaptada para disponer los símbolos de comunicación sujetándolos con velcro. 

  • Cuando un tablero dispone de varias páginas se habla de Cuaderno de Comunicación. Son un conjunto de hojas plastificadas que contienen los pictogramas que utiliza la persona usuaria. Son cuadernos personalizados que constan de una  una serie de hojas plastificadas en las que aparecen los pictogramas o signos  básicos en la comunicación con el usuario/a. 


Comunicación con personas con deficiencias auditivas

Las personas con défcit auditivo  tienen una disfunción o alteración cuantitativas para la correcta percepción auditiva. Se integran en los défcits auditivos desde la hipoacusia (disminución de la capacidad auditiva que permite la adquisición del lenguaje oral por vía auditiva), hasta la pérdida total de la audición, también llamada cofosis o sordera (el lenguaje no se puede adquirir por vía oral, pero sí por vía visual). 

NORMAS ESPECÍFICAS para establecer una COMUNICACIÓN EFECTIVA con personas con DÉFICIT AUDITIVO: 

La deficiencia auditiva redunda fundamentalmente en dificultades cognitivas y lingüísticas. La persona debe recurrir a la lectura labiofacial o al lenguaje de signos para acceder a la información proveniente del entorno.

Hablar a la persona de frente, articulando correctamente y haciendo uso de la gestualización, sin caer en la exageración. Evitar aspectos que dificulten la vocalización o la lectura labial, como hablar mascando chicle o con un cigarrillo en la boca; en un entorno carente de buena iluminación o a una distancia inadecuada. Es conveniente hablar con naturalidad y tranquilidad. Evitar gritar y, en caso de no entendimiento, recurrir a la gestualización, a la repetición, al uso de sinónimos, a dibujos o al lenguaje escrito. En caso de no comprender el mensaje del interlocutor, lo más adecuado es pedir que lo repita. Dejar que el usuario termine su discurso sin interrumpirle. Evitar hacer gestos que dificulten la visibilidad de nuestra boca. Comprobar que el usuario nos mira antes de empezar a hablar. Avisar mediante gestos o señales de nuestra intención de comunicación. Intentar utilizar el sistema de comunicación que la persona domine con mayor destreza. Verificar que el interlocutor ha comprendido. Utilizar un lenguaje sencillo, con oraciones concisas y bien estructuradas. No evitar el uso de términos comunes en el lenguaje como “oiga” y utilizarlos con normalidad dentro de una conversación.